CIRCULAR 027 DE 2024
(Agosto 27)
PARA: EMPRESAS
ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS - EAPB; ENTIDADES RESPONSABLES DE LOS
REGIMENES ESPECIALES Y DE EXCEPCIÓN, PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD PÚBLICOS
Y PRIVADOS Y TRABAJADORES DE LA SALUD - PUNTOS DE ENTRADA.
DE: SECRETARIO
DISTRITAL DE SALUD DE BOGOTÁ D.C.
ASUNTO: ORIENTACIONES PARA LA PREVENCIÓN, PREPARACIÓN, VIGILANCIA, ATENCIÓN, Y CONTROL
DE LOS CASOS RELACIONADOS CON MPOX EN BOGOTÁ (PREVIAMENTE VIRUELA SÍMICA)
Teniendo
en cuenta los recientes anuncios de la Organización Mundial de la Salud,
incluida la declaración el 14 de agosto de 2024 del brote actual de mpox como
una emergencia de salud pública internacional (ESPII), así como dada
previamente la circular Externa 033 de 2022 del Ministerio de Salud y
Protección Social que imparte Instrucciones para la reducción del impacto
frente a la declaración de emergencia de salud pública de importancia
internacional (ESPII) por la viruela símica y las recomendaciones para reforzar
la vigilancia de este evento en todo el territorio nacional, especialmente a
profesionales y trabajadores de la salud, poblaciones de mayor riesgo,
Entidades Administradoras de Planes de Beneficios, EAPB, Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud, IPS, Entidades Territoriales y Laboratorios,
así como conforme con lo establecido en el documento técnico y Protocolo de
vigilancia en salud pública Mpox Versión 4 del 12 de junio de 2024 del
Instituto Nacional de Salud, correspondiente a la situación epidemiológica y la
estrategia de vigilancia y responsabilidad por niveles de atención, en el marco
de la Emergencia Sanitaria Internacional de Interés Público sobre el brote
multinacional de mpox, se hace necesario fortalecer la prevención, preparación,
y respuesta frente a esta nueva emergencia en Bogotá.
Hasta
el 17 de agosto de 2024, se han confirmado 105,715 casos de mpox (anteriormente
conocido como viruela símica) en 116 países. De estos, 112 países no habían
reportado casos previamente en su historia. Las seis regiones de la 
Organización Mundial de
la Salud (OMS) han sido afectadas, y se han registrado 163 muertes en 24 países
desde 2022. La mayoría de los casos de este último brote, se notificaron en la
región de las Américas, que representó aproximadamente el 72% de todos los
casos globales[1]
. De acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud (OPS) desde el
2022 hasta el 17 de agosto de 2024 se confirmaron 63.270 casos de mpox y 141
muertes en 321 países de la región de las Américas[2] Luego
de la reducción de casos observada en 2023 en la mayoría de los países, se ha
observado un nuevo incremento de casos en varios países, siendo la situación en
África ha sido particularmente preocupante este año, con un aumento sin
precedentes en el número de casos desde enero de 2024. Se han reportado 2,030
casos y 13 muertes en 15 países del continente, lo que ha llevado a la OMS a
elevar la respuesta a su nivel más alto de alerta. La OMS también ha declarado
el brote como una Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional
(PHEIC) 
debido a la propagación
de nuevas variantes del virus hacia otros continentes (World Health
Organization (WHO),PAHO,UN News).
Mpox
es una enfermedad viral causada por Orthopoxvirus y se reconocen actualmente
dos clados genéticos: Clado I (anteriormente conocido como el clado de la
Cuenca del Congo o clado central africano, que circula hoy en varios países de
África Subsahariana) y Clado ll (previamente conocido como el clado de África
occidental), identificado principalmente en la República Democrática del Congo,
donde ha demostrado transmisión comunitaria sostenida. El Clado llb fue el que
estuvo involucrado en la emergencia global de 2022 a 2023, mientras que el
Clado I había mostrado históricamente una mayor delimitación geográfica,
restringiéndose principalmente a pocos países de África central. Sin embargo,
en la actual emergencia, los subclados la y principalmente el lb están
presentando una mayor propagación, diferentes modos de transmisión, y afectando
a otros grupos de riesgo y edades diferentes. Esta situación ha llevado a una
reevaluación de las estrategias de control y prevención global.
La
forma de transmisión de la mpox consiste en varios mecanismos diferentes, que
incluyen el contacto directo o indirecto con fluidos corporales, lesiones en la
piel o mucosas de personas o animales infectados. Además, se ha identificado la
transmisión durante el contacto físico cercano, incluyendo las relaciones
sexuales. La transmisión también es posible a través de otras vías, como el
contacto con gotículas respiratorias emitidas al hablar, toser o respirar cerca
de una persona infectada, así como al compartir objetos contaminados (fómites).
También se ha documentado la transmisión vertical, de madre a hijo durante el
embarazo, el parto o la lactancia. Los hallazgos recientes sugieren que ciertos
subclados, como el Clado la, pueden tener varios modos de transmisión, mientras
que para los subclados lb y ll, la forma predominante sigue siendo el contacto
cercano, particularmente en el contexto de relaciones sexuales. Este cambio en
los modos de transmisión observados en los diferentes subclados representa un
potencial cambio en el perfil epidemiológico de la enfermedad, lo que afecta a
los grupos de riesgo que deben considerarse para la vigilancia epidemiológica y
para las estrategias de control. Estos hallazgos subrayan la importancia de
adaptar las medidas de salud pública para abordar las diferentes vías de
transmisión y proteger a las poblaciones más vulnerables.
La
enfermedad se presenta con dos fases diferenciadas: una fase prodrómica,
caracterizada por fiebre, adenopatías, cefalea, y fatiga; seguida de una fase
de brote en la que aparecen (de forma secuencial): manchas, granos, vesículas,
pústulas y 
costras en la piel,
principalmente en la cara, manos y pies, o en las áreas de contacto estrecho
durante una relación sexual, siendo contagiosos durante todos los estadios. Los
casos son contagiosos hasta que las lesiones hayan cicatrizado y se hayan caído
las costras. Las complicaciones pueden incluir infecciones graves de la piel,
neumonía, encefalitis, y en algunos casos, especialmente en personas con
inmunosupresión, la muerte. Dentro de las complicaciones más frecuente se ha
evidenciado lesiones cutáneas graves, pustulosas o ulcerativas, neumonía,
infección de la córnea (blefaroconjuntivitis, queratitis ulcerosa, uveítis,
estroma inmune y queratitis neurotrófica), septicemia, encefalitis,
miocarditis, proctitis, 
balanitis, uretritis y
muerte; encontrando coinfección con infecciones de transmisión sexual, como
VIH, el herpes, sífilis, hepatitis B o C.
En
Colombia, desde el inicio del brote en mayo de 2022 al 21 de agosto de 2024 de
acuerdo con el INS, se han confirmado 4.259 casos, equivalentes a una tasa de
8.25 por 100.000 habitantes, sin defunciones confirmadas.
En el
país, el 96,8% de los casos observados en hombres, con una media de edad de 31
años, reportados principalmente en Bogotá D.C., Medellín y Cali.
La
situación epidemiológica en el distrito capital de Bogotá muestra que desde
2022 se han confirmado 2030 casos, y para 2024, 43 casos, sin defunciones
confirmadas hasta el momento. Al igual que a Io observado en el resto del país,
la mayoría de los casos reportados ocurrieron en la población masculina (97.7%)
entre los 25 y 39 años (72.1%) y que refieren conductas sexuales con otros
hombres (72.7%). Se ha observado además una alta concomitancia de otras
infecciones de transmisión sexual como VIH y sífilis hasta en el 55% de los
casos.
El
Ministerio de Salud y de la Protección Social y el Instituto Nacional de Salud,
han publicado 3 documentos a nivel nacional que brindan las orientaciones para
abordaje integral del mpox a saber: 1) Viruela Símica. Lineamiento para el
abordaje de los casos y recomendaciones para su prevención. Ministerio de Salud
y de la Protección Social. 2) Circular 033 del 2022 del Ministerio de Salud y de
la Protección Social. 3) Protocolo de vigilancia de viruela símica. Instituto
Nacional de Salud.[3]
De
acuerdo con Io anterior, desde la Secretaría Distrital de Salud se ha
actualizado plan de acción para la preparación, prevención y respuesta con el
fin de contener y mitigar la propagación de este virus y dar cumplimiento con
Io establecido en lineamientos nacionales y mundiales. El plan de preparación y
respuesta incluye tres (3) fases: 1) fase preparatoria, 2) fase de contención,
3) fase de mitigación y 
desarrolla seis (6)
líneas operativas las cuales se encuentran actualmente en implementación, a
saber: Línea 1: Coordinación intersectorial, Línea 2: Vigilancia en salud
pública, Línea 3: Diagnóstico y red de laboratorios, Línea 4: Educación en
Salud Pública y Participación Social, Línea 5: Atención Integral y activación
de rutas 6 Línea: Comunicaciones, adicional a esto se realiza Monitoreo y
Evaluación del Plan.
Por
tanto, se insta a los actores relacionados a continuar intensificando las
siguientes acciones:
De las
Empresas Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB), Entidades Responsables
de los Regímenes Especiales y de Excepción:
• Garantizar una Red Integral de Prestadores de Servicios de
Salud, que permita optimizar la rápida detección de casos, las medidas de
control, mejorar los procesos de atención y reducir posibles cadenas de
contagio.
• Establecer la ruta de atención de casos probables y
confirmados, que involucre prestadores primarios y complementarios.
• Definir la o las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud — IPS, con capacidad para operar como IPS de Referencia, para la atención
de casos probables dentro su población afiliada, con el fin de hacer más
oportuno el diagnóstico y garantizar atención integral de las personas
contagiadas.
• Disponer de una línea telefónica las 24 horas y otros canales
dispuestos, los cuales garanticen la orientación sobre los mecanismos
prevención, diagnóstico, y atención en salud de mpox de la población afiliada.
• Fortalecer las modalidades de prestación de servicios de
salud extramural (jornadas, atención domiciliaria, unidad móvil) y telemedicina
en todas sus categorías (telemedicina interactiva, telemedicina no interactiva,
telexperticia, telemonitoreo), para facilitar el acceso al servicio de salud de
los casos probables y confirmados en términos de oportunidad, resolutividad y
calidad.
• Establecer estrategias de educación y comunicación en salud
pública, a través de los diferentes canales dispuestos en la EAPB, para
orientar a sus afiliados sobre las medidas de prevención, detección temprana,
control y atención, respecto al mpox.
• Adelantar actividades de teleorientación para los casos
probables o confirmados, que brinde información, consejería y asesoría a los
usuarios en los procesos de atención del mpox, en cualquiera de sus fases
(promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación).
• Participar en las salas de análisis de
riesgo, cuando sean convocadas, 
facilitando la
información de los casos, desde que se le notifique como probable y los casos
con condición final fallecido, utilizando la vigilancia para tomar decisiones
que afecten o puedan afectar la salud individual o colectiva de su población
afiliada.
• Realizar monitoreo de los casos de
gestantes confirmadas para Mpox y nacidos vivos de gestantes confirmadas hasta
culminar la gestación, garantizando la atención requerida según el caso.
Protocolo de vigilancia en salud pública Mpox.
• Definir estrategias de comunicación
preventivas que incluyan el trato digno y 
respetuoso,
lenguaje incluyente, procesos de orientación para disminuir estigma y
discriminación hacia la población que presenta, o podría presentar mpox.
• Implementar estrategias específicas para
prevenir la discriminación y el estigma hacia los pacientes potencialmente con
mpox o casos confirmados, incluyendo capacitaciones al personal de salud sobre
la importancia del trato digno y respetuoso. Estas estrategias deben también
enfocarse en no desestimular la asistencia a los servicios de salud,
promoviendo un ambiente seguro y acogedor para todos los pacientes, libre de
estigma y discriminación.
• Articular con su red de prestadores de
servicios de salud, el proceso de incapacidades médicas asociadas al mpox,
atendiendo el criterio médico del 
profesional tratante y
garantizando el cumplimiento cabal del tiempo de aislamiento, conforme a los
lineamientos proferidos por el Ministerio de Salud y Protección Social, para
casos probables y confirmados.
• Articular con su red contratada los
procesos que garanticen la obtención, transporte y procesamiento de muestras,
de manera inmediata, para cualquier evento que cumpla con la definición de caso
probable, así como la entrega oportuna de resultados, para lo cual deberán
coordinar Io pertinente con la red distrital de laboratorios.
• Realizar monitoreo del comportamiento del
evento en la población afiliada, acorde con los lineamientos nacionales, de tal
forma, que permita la toma de decisiones relacionadas con la gestión del riesgo
en salud de manera oportuna.
• Realizar seguimiento a los casos
confirmados y sus contactos, en articulación con la Secretaría Distrital de
Salud según Io establecido en los lineamientos nacionales.
• Fortalecer la integración de los servicios
de atención para mpox con los programas existentes para el manejo de VIH y
otras infecciones de transmisión sexual (ITS), asegurando un enfoque integral
en la prevención y tratamiento, especialmente en poblaciones vulnerable.
• Garantizar
la trazabilidad de los casos confirmados que requieren ingreso y gestión desde
cohortes de riesgo (VIH/SIDA, tuberculosis, ITS, gestantes, trasplantados,
pacientes en tratamiento de Cáncer, entre otros). Fortalecer las acciones
prevención y de control terapéutico dentro de estos grupos dada su mayor
probabilidad de presentar complicaciones por mpox.
De las
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS)
• Formular, actualizar e implementar el plan de contingencia
para la atención 
oportuna y adecuada de
los casos de Viruela Símica - Mpox (evento 880), garantizando la disponibilidad
de infraestructura, insumos, equipos médicos y suficiencia de talento humano.
• Asegurar la socialización, el cumplimiento y adherencia a los
lineamientos y protocolos de manejo, incluyendo los consensos destinados al
manejo 
epidemiológico y clínico
(tratamiento, diagnóstico y seguimiento) de la Viruela Símica - Mpox (evento
880), con principios de oportunidad, accesibilidad, calidad
requeridos.
• Implementar
de manera inmediata un plan de fortalecimiento de capacidades en el talento
humano que atenderá los casos, haciendo énfasis en temas como: Protocolo de
Vigilancia de mpox (antes Viruela Símica), medidas de protección personal y
bioseguridad, triage, atención humanizada y tamización
para ITS en población con factores de riesgo.
• Implementar estrategias específicas para prevenir la
discriminación y el estigma hacia los pacientes potencialmente con mpox o casos
confirmados, incluyendo capacitaciones al personal de salud sobre la
importancia del trato 
digno y respetuoso.
Estas estrategias deben también enfocarse en no desestimular la asistencia a
los servicios de salud.
• Reportar inmediatamente en Sivigila 4.0 los casos probables o
confirmados de mpox, asegurar la obtención de las muestras, la identificación
de condiciones de riesgo o viajes recientes, asegurar el manejo clínico y el
aislamiento de acuerdo con los protocolos.
• Realizar vigilancia intensificada en las instituciones que
cuenten con servicios de coloproctología, gastroenterología, urología,
infectología, dermatología, ginecología, ginecobstetricia, medicina interna,
medicina familiar, pediatría, odontología, oftalmología, atención para
población que convive con VIHSIDA. Reportar los casos probables y confirmados a
Sivigila 4.0 y asegurar la obtención de las muestras.
• Suministrar la información complementaria,
que sea requerida por la autoridad sanitaria, para los fines propios del
Sistema de Vigilancia en Salud Pública.
• Realizar seguimiento continuo en las IPS
frente a: comportamiento del evento, monitoreo y vigilancia de enfermedades o
brotes que provocan sarpullidos o erupciones en la piel, disponibilidad de
áreas y servicios de 
atención en consulta
externa (consulta prioritaria y de medicina general), en servicios
hospitalarios (urgencias y Camas de hospitalización) así como hacer seguimiento
a la capacidad instalada de, -los servicios de salud, destinados a atender esta
población.
• Garantizar la gestión oportuna y los
insumos necesarios para la obtención, envío y adecuado transporte de muestras
de acuerdo a las directrices impartidas por el Laboratorio Nacional de
Referencia del Instituto Nacional de Salud, hacia el Laboratorio Distrital de
Salud Pública.
• Articular con la EAPB el envío de la
información de los casos confirmados correspondientes a su población afiliada y
el reporte de los casos en los cuales se identifiquen cohortes de riesgo.
• Disponer de estrategias de educación en
salud pública dirigidas a la población en general, orientadas a la
identificación oportuna de signos y síntomas, la prevención de la transmisión
de Mpox (evento 880), así como la tamización orientada a otras enfermedades
infecciosas como VIH, Sífilis, entre otras ITS, a través de líneas de atención,
canales de información virtuales y otros, con el fin de orientar y mejorar el
acceso al servicio de salud de los usuarios y sus contactos.
• Coordinar en conjunto con las Empresas
Administradoras de Planes de Beneficios en Salud, mecanismos de atención y
prioritarios como la modalidad de consulta prioritaria, atención domiciliaria,
teleconsulta, entre otros, con el fin de evitar estigma y la discriminación y
facilitar el acceso a la atención en salud.
• Fortalecer la atención integral de la
población con enfoque de riesgo, enfoque diferencial, poblacional y con trato
digno y humanizado suprimiendo toda barrera de acceso al servicio y
garantizando la calidad de la atención que permita le identificación oportuna
del evento, el adecuado manejo, el tratamiento de sus complicaciones y el
respetivo seguimiento hasta su recuperación.
• Optimizar la atención en salud de los
casos probables, ante la identificación de criterios para otros eventos de
interés en salud pública o infecciones concomitantes (VIH, Sífilis, Hepatitis
B, Hepatitis C, Varicela entre otros).
Intensificar
el monitoreo de condiciones, particularmente con VIH y otras ITS.
• Organización Panamericana de la Salud /
Organización Mundial de la Salud. Actualización Epidemiológica Mpox en la
Región de las Américas, 17 de agosto del 2024. Washington, D.C.: OPS/O Asegurar
el manejo adecuado de las lesiones de mpox de acuerdo con los estándares
clínicos, con un enfoque en el control del dolor y el tratamiento humanizado.
• Establecer un procedimiento de aislamiento
de pacientes y la ruta de traslado de pacientes al interior de la institución
para que se cumpla con las medidas para reducir el riesgo de transmisión entre
personas. Implementar las acciones del programa de control de infecciones,
higiene de manos, limpieza y desinfección.
• Garantizar las acciones de comunicación y
educación en salud pública orientadas a la población que presenta el evento y
sus contactos, relacionadas con: la
aplicación de medidas de prevención de la transmisión, las recomendaciones de
aislamiento desde el inicio de los síntomas, la información de riesgos
(presencia de inmunosupresión, VIH, sífilis, entre otras) y la identificación y
consulta ante la presencia de signos de alarma o complicaciones.
• Intensificar medidas de bioseguridad y el
uso adecuado y permanente de los elementos de protección personal (EPP) por
parte del recurso humano en salud, requeridos para disminuir el riesgo de
transmisión, así mismo garantizar los insumos para aplicar el lavado de manos
con agua y jabón y la higiene de manos.
• Definir la ruta sanitaria institucional
para la evacuación de residuos de los casos sospechosos y confirmados en
aislamiento.
• Asegurar procesos de referencia al nivel
de atención requerido, acorde con los criterios de oportunidad, accesibilidad y
pertinencia clínica.
• Hacer seguimiento a la población con
diagnostico confirmado de mpox para monitorear la evolución clínica de los
pacientes que presentan el evento y la orientación oportuna hacia servicios de
urgencias u hospitalización en caso de requerirse.
• Participar en las unidades de análisis,
convocada por la Secretaría Distrital de Salud o desde el nivel nacional y
aportar la información requerida.
• Implementar de manera inmediata los planes
de mejora que se deriven de oportunidades de mejora identificadas en el
análisis de la atención en salud de casos presentados.
• Fortalecer la integración de los servicios
de atención para mpox con los programas existentes para el manejo de VIH y
otras infecciones de transmisión sexual (ITS), asegurando un enfoque integral
en la prevención y tratamiento, especialmente en poblaciones vulnerables.
• Implementar programas de educación en
salud para pacientes y sus familias, con especial énfasis en la identificación
temprana de signos y síntomas de mpox. Estos programas deben incluir la
difusión de materiales educativos (folletos, videos, charlas) tanto en formato
físico como digital, y ser accesibles en todos los puntos de atención de la
IPS. Las estrategias de comunicación deben ser cuidadosas de no generar estigma
ni discriminación, ni replicar estereotipos negativos.
• Capacitar al personal de salud en la
comunicación efectiva sobre medidas preventivas, incluyendo la importancia del
aislamiento temprano y el uso adecuado de preservativos para reducir la
transmisión sexual, así como otras medidas preventivas si nuevos modos de
transmisión llegan a ser relevantes en el futuro en el país. Es esencial que el
personal esté preparado para comunicar a los pacientes sobre la importancia de
buscar atención médica inmediata si se presentan signos de alarma.
• Incorporar en los programas de
capacitación para el talento humano en salud módulos específicos sobre el
manejo psicológico y emocional de los pacientes con mpox. Esto incluye
estrategias para ofrecer un apoyo psicológico adecuado, ayudando a los pacientes
a sobrellevar el impacto emocional del diagnóstico y tratamiento, así como
garantizar un entorno libre de discriminación y estigma.
Del
Talento humano en Salud
• Garantizar medidas de bioseguridad y el
uso adecuado y permanente de los elementos de protección personal (EPP) por
parte del recurso humano en salud, que puedan tener contacto con casos
probables o confirmados en viajeros, o manipular muestras y mantener las
medidas de prevención rutinarias para la prevención de infecciones.
• Cuando los profesionales de la salud
sospechen un caso por criterios clínicos y epidemiológicos es necesario
profundizar sobre el antecedente reciente de
Maje,
específicamente de países de África con brotes activos, países que
recientemente hayan confirmado casos e identificar otras conductas como haber
tenido contacto con animales vivos o muertos, o las prácticas sexuales de
riesgo.
• Mantener
una vigilancia constante y estar alertas a la aparición de nuevos patrones de
transmisión y a la identificación de grupos de riesgo emergentes. Esta medida
incluye la actualización continua de los protocolos clínicos y epidemiológicos
para adaptarse a estos cambios.
• Respecto
a la educación dirigida a la población, es necesario en las poblaciones de
mayor riesgo, recomendar el uso de preservativos durante la 
actividad sexual ya sea
vía oral, anal y vaginal. 
• Actualmente
en el país no se cuenta con vacuna por tanto es importante acatar las medidas
de prevención impartidas de protección personal.
• La
Secretaría Distrital de Salud dispone en el aula virtual 'Aprender Salud' del
Centro Distrital de Educación e Investigación en Salud (CDEIS), de dos cursos
virtuales para capacitación en todo lo relacionado sobre mpox, uno está
dirigido al talento humano en salud y el otro está dirigido a la ciudadanía,
donde podrán aprender a identificar las generalidades, vigilancia en salud
pública y las acciones de prevención que se deben tomar ante la presencia de éste
evento. Dirección del sitio: https://aulavirtual.saludcapital.gov.co/sicap/.
• Garantizar
una atención digna, humaniza e integral, libre de estigma y discriminación a
todas las personas sin distinción alguna.
De las
acciones colectivas en el Plan de Salud Pública de intervenciones Colectivas
• Reforzar las medidas de promoción de la salud, prevención de la enfermedad e
identificación de signos de alarma a través de acciones de comunicación y
educación en salud pública orientadas a la población que presenta factores de
riesgo y a la población en general, relacionadas con: la aplicación de medidas
de prevención de la transmisión, las recomendaciones de aislamiento desde el
inicio de los síntomas, la información de riesgos (presencia de lesiones o
erupciones en la piel, viaje reciente a países donde se reportan casos),
recomendar el uso permanente de preservativos durante la actividad sexual ya
sea vía oral, anal y vaginal y la identificación y consulta inmediata ante
signos y síntomas sugerentes de la infección, y urgentemente frente a la
presencia de signos de alarma o complicaciones.
• Identificar sitios y poblaciones con mayor
riesgo de transmisión (lugares donde se ejerce trabajo sexual, sitios de
encuentros sexuales, cabinas de sexo, etc.) donde adelantar acciones de
educación en salud pública en colaboración estrecha con las organizaciones
sociales.
• Canalizar a la población identificada con
factores de riesgo a los servicios de salud, con el objeto de promover el
acceso a servicios de salud para su 
diagnóstico y
tratamiento.
• Garantizar dentro de las primeras 72 horas
la investigación epidemiológica de campo, con el fin de identificar la posible
fuente de infección, identificar contactos, asegurar la obtención de muestras y
el aislamiento, así como suministrar la información sobre el evento.
• En los brotes de varicela (especialmente
en poblaciones cerradas y en Población Privada de la Libertad) posterior a la
caracterización y de acuerdo con la valoración del riesgo se debe considerar la
obtención de muestras para mpox, el reporte de casos probables, caracterización
de contactos y 
seguimiento.
• Activar las redes de vigilancia basada en
comunidad para difundir mensajes de prevención de la enfermedad y de reporte a
los líderes en el caso de identificar posibles casos de mpox. Desarrollar y
mantener alianzas sólidas con organizaciones sociales y comunitarias,
especialmente aquellas que trabajan con poblaciones en mayor riesgo de
transmisión de mpox.
• Tener en cuenta un trato respetuoso con
las poblaciones de los entornos donde se desarrollen acciones de educación y
comunicación, con el fin de evitar estigma y facilitar la adherencia a las
recomendaciones y el acceso a servicios de salud.
• Informar acerca de barreras en la atención
en salud que pueda reportar la población a riesgo o que presente el evento.
• Mantener un sistema de monitoreo activo y
adaptativo para identificar rápidamente cualquier cambio en los patrones de
transmisión y en la aparición de nuevos grupos de riesgo. Esto incluye la
colaboración con otras regiones y países para compartir información y ajustar
las intervenciones locales según las tendencias emergentes.
• Asegurar la educación continua del
personal de salud pública sobre las mejores prácticas para el manejo de mpox,
incluyendo las últimas actualizaciones en tratamiento, prevención y control de
la enfermedad.
Acciones específicas en los puntos de entrada
• Activar el comité portuario para informar la situación actual
y generar espacios de articulación entre los diferentes actores, para divulgar
las acciones implementadas por cada área y hacer seguimiento.
• Mantener actualizada la situación epidemiológica mundial,
nacional y en el distrito para identificar nuevas áreas de circulación del
virus o comportamiento clínico y epidemiológico.
• Informar a todos los actores de los comités portuarios sobre
la nueva alerta, las medidas implementadas en las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud y activar los protocolos de sanidad ante la posible
identificación de casos en viajeros o tripulaciones.
• Asegurar los recursos, insumos y talento humano capacitado en
las áreas de sanidad, ante la posible atención de casos probables o
confirmados, asegurando el uso de elementos de protección personal, reporte
inmediato, aislamiento, limpieza y desinfección de acuerdo con los protocolos.
• Divulgar mensajes educativos a las tripulaciones, viajeros y
población general donde se resalten las medidas de promoción, prevención y
consulta a los servicios de salud si se presentan síntomas.
Publíquese y Cúmplase.
GERSON ORLANDO BERMONT GALAVIS
Secretario De Despacho
Elaboró: Jenny Mireya Romero Ortiz/ Martha Patricia Becerra
Muñoz/ Claudia Patricia Cabrera/ Mónica Andrea López Higuera -
Dirección de Aseguramiento y Garantía del derecho a la salud, Carlos Eduardo
Galán S. - Subdirector de Garantía del Aseguramiento, Sandra Milena Gualteros -
Dirección de Provisión de Servicios —Diana Marcela Walteros Acero- Subdirectora
de Vigilancia en Salud Pública.
José
Darío Téllez Cifuentes-Abogado Contratista O.A.J. Dr.
Femando Aníbal Peña - Director de Provisión de Servicios de salud Dra.
Yiyola Peña Ríos - Directora de Aseguramiento y Garantía del Derecho a la
Salud. Dra. Patricia Eugenia Molano Builes — Directora de Salud
Colectiva, Dra.
Maria Belén Jaimes Sanabria - Directora de Epidemiología, Análisis y Gestión en
Políticas de Salud Colectiva, Dra.
Diana Sofía Ríos Oliveros - Subdirectora de Determinantes en salud
Revisó:
Yiyola Yamile Peña Ríos — Directora de Aseguramiento y Garantía del Derecho a
la Salud, Dra.
Marcela Martínez - Subdirectora de Acciones Colectivas.
Aprobó:
Dr. Julián Fernández Niño - Subsecretario de Salud Pública —LW Dr. Luis
Alexander Moscoso - Subsecretario de Servicios de Salud y Aseguramiento Dra.
Melissa Triana Luna — Jefe Oficina Asuntos jurídicos
Nota: Ver norma original en Anexos.
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